生意社9月23日讯 在中医学发展的不同时期,涌现了大批著名医家,由于他们所处地域不同、认识事物的途径、方法和结果不同,形成了不同的学术思想,进而成就了不同的学术流派。长期以来,流派的传承与发展、各学术流派间的争鸣与渗透,使中医理论不断完善,临床疗效不断提高,大大促进了中医学术的发展,形成了中医学“一源多流”的学术特色。
但是,随着社会、文化、科技的发展以及现代中医教育体系的形成,中医的流派特色却逐渐淡化,成为影响中医特色和优势发挥的一个重要因素。为了进一步研究掌握我国学术流派的发展现状,探讨推动中医学术流派传承和发展的思路与对策,促进中医学术发展、提高临床水平,首届国家中医药发展论坛(珠江论坛)以“中医学术流派的传承与发展”为题开展了研讨。
学术流派是中医继承
与发展的方式
中医流派是指中医学同一个学科内,因不同的师承而形成的以独特的研究旨趣、技艺、方法为基础的不同学术派别,如历史上著名的岭南医学、新安医学、少林医派、平乐正骨流派、陈氏儿科流派等。在中医数千年的发展进程中,中医学术流派始终是医学理论产生的土壤和发展的动力,也是医学理论传播及人才培养的摇篮。
安徽中医学院王键教授认为,学术上的创新是学术流派的灵魂。中医流派是中医学术思想和临床经验得以代代传承的主要载体之一,是“理论产生的土壤、学术发展的动力、医学传播的途径、人才培养的摇篮”。
如发源于皖南古徽州一带的新安医学,不仅名医辈出、影响广泛,而且学术理论创新成就突出。据统计,北宋至清末期间,新安医学流派产生有影响的医家共有800余名,共编撰中医药学术著作800余部,提出了温补培元说、燥湿为纲说、营卫一气说等十大学术思想,对整个中医学的发展产生了重要影响。新安医学的学术思想还传播到了韩国和日本。
从历史上看,中国传统医学是随着政治区域与文化影响的扩展不断向周边传播。我国自古幅员广阔,划分为寒、热、温三代,因此各地医家诊病用药是以当地不同的水土气候、人群体质为依据来辨证论治的。因此中医在向不同地域发展时不断遇到新问题,并不断形成解决问题的新理论,这也成为中医发展的内在驱动力之一。
以岭南医派为例,是针对岭南当地特定的气候、地理环境形成的临床风格和治疗特色,成为地域医学中有代表性的一支。《伤寒兼证析义》中就提到,南方为长养之处,阳盛气泄,四序常行夏令。具体到岭南则为“烟瘴之乡,天晴亦多雾露,罕见日色。岚湿与腌暖交升,蛊毒与鬼蜮并疟。”广州中医药大学郑洪教授认为,这种受地域因素影响而萌生的新理论,并不是无根之水,都有其理论根源,只是地域的扩展为这些理论提供了较充分的集中研究条件,从而取得突破。
郑洪说,对于中医辨证论治中地域因素的影响,历代医家的认识已越来越深入。目前中医临床中也有崇尚“扶阳”,或喜用“清淡”等不同风格,其实风格的背后往往与地域因素有关。在综合前人经验的基础上,提倡各地合作,开展更具体的地域医学特点调查和研究,有可能使各个中医地域医学的体系得以确立,成为新的中医学术流派。
现代中医学术流派
有传而不承之虞
传承了几千年的中医学术流派,在进入现代之后却陷入令人担忧的局面。
新中国成立后,国家大力兴办中医药高等学校,使得传承了几千年的“师徒授受”和“家传”方式嬗变为一元化的院校培养模式。尽管50年来,中医院校在继承中医药文化、培养现代中医药人才以及中医药临床和现代化研究等方面都取得了令人瞩目的成就,建立起了一整套颇具规模的教学体系,但统一化的教育模式也造就了个性化特征越来越淡薄的中医药人才。加之现代医院管理、科研方法等诸多因素的限制和影响,导致了目前中医学术特色日趋淡化、诸多优势逐渐消失,中医各科独特学术流派的传承出现了严重的断层和脱节,甚至逐渐湮没、消亡。山东中医药大学王振国教授由此提出了“现代中医学术流派有传而不承之虞”的忧虑。
这样的担忧也引起了很多中医学术界有识之士的共鸣。